Kardiologie-Fälle aus THE PITT

9 Fälle 6 Episoden · S01E01 – S02E15

Alle Notaufnahmefälle mit Kardiologie aus The Pitt, dokumentiert mit medizinisch genauen klinischen Zeitlinien, diagnostischen Aufarbeitungen und klinischen Expertentipps.

Patientin bei Ankunft mit dem Rettungsdienst mit Symptomen einer schweren Präeklampsie.

S02E15 Komplex

Dreißiger · Weiblich

Judith Lastrade

Kopfschmerzen (10/10) und Sehstörungen in der 36.-37. Schwangerschaftswoche (SSW)

Judith Lastrade ist eine G1P0-Patientin in der ca. 36.-37. SSW, die durch den Rettungsdienst (RD) mit einer seit zwei Tagen bestehenden Verschlechterung von Kopfschmerzen vorgestellt wird. Die Kopfschmerzen werden aktuell mit 10/10 bewertet und gehen mit Sehstörungen und ausgeprägten, eindrückbaren Ödemen einher. Die Patientin hat eine „unbegleitete Schwangerschaft“ (Wild Pregnancy) ohne jegliche pränatale Vorsorge durchlebt und plante eine „Alleingeburt“ ohne medizinische Intervention. Die Symptomatik war komplett refraktär auf die präklinische Fentanyl-Gabe.

GeburtshilfeNeurologie +6 weitere

Patientin Edith Lynch stellt sich mit rechtsseitigen Thoraxschmerzen vor.

S02E14 Mittel

46 · Weiblich

Edith Lynch

Rechtsseitige Thoraxschmerzen seit einer Stunde

46-jährige Patientin, die sich mit seit einer Stunde bestehenden rechtsseitigen Thoraxschmerzen vorstellt. Anamnestisch ist eine Hyperlipidämie bekannt. Prähospital erhielt sie Nitroglycerin sublingual und 4 mg Morphin i.v. mit nur minimaler Beschwerdelinderung. Das vom Rettungsdienst geschriebene 12-Kanal-EKG wurde initial als negativ für einen STEMI befundet.

KardiologieReanimation +2 weitere

Dante bei der Ankunft in der Notaufnahme mit einer großen, aktiv blutenden Kopfplatzwunde.

S02E12 Mittel

34 · Männlich

Dante Casella

Stumpfes Trauma durch eine Feuerwerksexplosion in einem Lagerraum.

Der Patient ist ein 34-jähriger Mann, der beim Einladen von Feuerwerks-Abschussrohren der Klasse B in einen Transporter von einer Explosion erfasst wurde. Er wurde 3 bis 5 Meter durch eine Garage geschleudert und prallte gegen den Rahmen eines heruntergelassenen Garagentors. Er stellt sich mit einer großen, blutenden Kopfplatzwunde, Thoraxschmerzen und Tinnitus vor.

TraumatologieExplosionstrauma +4 weitere

Patient Ed Gellin zeigt eine ausgeprägte Diaphorese (starkes Schwitzen) und einen gestressten, ängstlichen Affekt. Er erhält zusätzlichen Sauerstoff über eine Nasenbrille, wobei EKG-Elektroden auf seinem Thorax platziert sind.

S01E03 Kurz

52 · Männlich

Ed Gellin

10/10 substernaler Thoraxschmerz, Dyspnoe und Diaphorese.

Herr Ed Gellin ist ein 52-jähriger männlicher Patient mit einer signifikanten medizinischen Vorgeschichte von arterieller Hypertonie und Hyperlipidämie. Er wurde durch den Rettungsdienst eingeliefert und präsentiert sich mit seit 20 Minuten akut aufgetretenen, 10/10 substernalen Thoraxschmerzen, begleitet von Dyspnoe und ausgeprägter Diaphorese. Das präklinische EKG löste einen STEMI-Alarm aus.

KardiologieSTEMI +2 weitere

Patient stellt sich mit einem tief im linken Thorax steckenden Zimmermannsnagel vor.

S01E03 Mittel

40er · Männlich

Hank

Penetrierendes Trauma des linken Thorax (Nagelpistolenverletzung).

Hank ist ein Bauarbeiter, der vom Rettungsdienst in den Schockraum eingeliefert wurde, nachdem er eine penetrierende Verletzung des linken Thorax durch einen Druckluftnagler erlitten hat. Die Verletzung ereignete sich während eines „Handgemenges“ mit seinem Kollegen Joey, der die Nagelpistole zunächst aus Spaß auf seinen Kopf richtete. Hank klagt über starke Schmerzen. Keine Dauermedikation oder Allergien bekannt.

TraumatologieKardiologie +4 weitere

Mr. Quinn wird vor der Kardioversion mit Quik-Combo-Defibrillationselektroden vorbereitet.

S01E03 Mittel

35 · Männlich

Quinn

Palpitationen

Ein 35-jähriger männlicher Architekt stellt sich mit akut aufgetretenen Palpitationen in der Notaufnahme vor. Der Patient berichtet, unter Zeitdruck an einer Deadline zu arbeiten und die ganze Nacht über exzessiv Nikotin gedampft (Vaping) zu haben, wobei er 'ein paar Pods' verbraucht habe. Jeder Pod enthält ca. 40 mg Nikotin. Der Patient gibt einen täglichen Konsum an, merkt aber an, dass es sich hierbei um einen exzessiven Ausreißer (Binge) handelte. Das Auslesen seiner Smartwatch ergab, dass seine Herzfrequenz exakt 92 Minuten vor der Untersuchung steil anstieg.

KardiologieElektrophysiologie +4 weitere

Patient wird mit einer schweren Hochspannungs-Strommarke am linken Unterarm im Schockraum vorstellig.

S01E02 Kurz

Erwachsener · Männlich

Unbekannt

Hochspannungsunfall und Kammerflimmern

Ein männlicher Patient wird vom Rettungshubschrauber nach einem Hochspannungsunfall am linken Unterarm eingeliefert. Er wurde in einer verlassenen Fabrik mit einem Bolzenschneider an seiner Seite aufgefunden, was darauf hindeutet, dass er beim Versuch, Kupfer zu stehlen, ein stromführendes Kabel durchtrennt hat. Der präklinische Verlauf wurde durch einen beobachteten Herzstillstand bei Kammerflimmern (KF) kompliziert, der mindestens eine Defibrillation vor Eintreffen in der Notaufnahme erforderte.

TraumatologieUmweltmedizin +3 weitere

S01E01 Komplex

68 · Männlich

Bennet Milton

Oberbauchschmerzen

Der Patient wachte um 02:00 Uhr nachts mit starken Oberbauchschmerzen auf, die etwa eine Stunde andauerten und dann spontan abklangen. Er berichtet, am Vorabend anlässlich des Geburtstags seiner Frau eine üppige, fettreiche Mahlzeit (Steak bei Sullivan's) eingenommen zu haben. Er verneint Fieber oder Erbrechen. Es besteht eine bekannte arterielle Hypertonie, jedoch hat er die morgendliche Einnahme von Enalapril vergessen.

GastroenterologiePOCUS +5 weitere

Otis Williams bei der Vorstellung in der Triage.

S01E01 Komplex

31 · Männlich

Otis Williams

Dyspnoe (Kurzatmigkeit) und schwere Erschöpfung nach dem Versuch eines morgendlichen Laufs.

Ein 31-jähriger, ansonsten gesunder Patient stellt sich mit Dyspnoe und schwerer Erschöpfung vor. Er berichtet, dass er sich bis vor etwa zwei Wochen, nach dem Rochester-Marathon, gesund fühlte. Er nimmt regelmäßig an Triathlons teil. Versuchte heute Morgen zu joggen, musste aber nach einer Minute wegen Dyspnoe abbrechen. Es werden keine kürzlichen Stürze, Verletzungen oder relevanten Vorerkrankungen berichtet.

KardiologieNephrologie +3 weitere