Casos de Cardiologia de THE PITT

9 casos 6 episódios · S01E01 – S02E15

Todos os casos do departamento de emergência envolvendo Cardiologia em The Pitt, documentados com cronologias clínicas precisas, investigações diagnósticas e pérolas clínicas especializadas.

Paciente chegando de ambulância apresentando sintomas de pré-eclâmpsia grave.

S02E15 Complexo

Na faixa dos 30 anos · Feminino

Judith Lastrade

Cefaleia 10/10 e visão turva com 36-37 semanas de gestação

Judith Lastrade é uma paciente primigesta (G1P0) com aproximadamente 36-37 semanas de gestação, que dá entrada via SAMU com história de 2 dias de piora de uma cefaleia, agora avaliada em 10/10, acompanhada de visão turva e edema com cacifo significativo. Ela teve uma 'gravidez selvagem' (sem assistência), sem absolutamente nenhum cuidado pré-natal, com a intenção de ter um 'parto livre' sem intervenção médica. Os sintomas foram completamente refratários à administração pré-hospitalar de fentanil.

ObstetríciaNeurologia +6 outras

A paciente Edith Lynch apresentando dor torácica à direita.

S02E14 Moderado

46 · Feminino

Edith Lynch

Dor torácica à direita há uma hora

Paciente do sexo feminino, 46 anos, apresenta-se com dor torácica à direita com uma hora de evolução. O histórico médico é significativo para hiperlipidemia. Ela recebeu nitroglicerina sublingual e 4 mg de morfina no ambiente pré-hospitalar com alívio mínimo. O ECG de 12 derivações inicial realizado pela equipe pré-hospitalar foi interpretado como negativo para IAMCSST.

CardiologiaReanimação +2 outras

Dante chegando ao Pronto-Socorro com uma extensa laceração no couro cabeludo e sangramento ativo.

S02E12 Moderado

34 · Masculino

Dante Casella

Trauma contuso por explosão de fogos de artifício em um depósito.

O paciente é um homem de 34 anos que estava carregando tubos de lançamento de fogos de artifício classe B em uma van quando ocorreu uma explosão. Ele foi arremessado de 3 a 4 metros de distância em uma garagem, colidindo contra a estrutura metálica de uma porta de enrolar. Apresenta-se com extensa laceração sangrante no couro cabeludo, dor torácica e zumbido (tinnitus).

TraumaLesão por Explosão (Blast) +4 outras

O paciente Ed Gellin apresenta diaforese profusa (sudorese intensa) e um estado afetivo ansioso e angustiado. Ele está recebendo oxigenoterapia suplementar via cateter nasal, com eletrodos de ECG posicionados no tórax.

S01E03 Curto

52 · Masculino

Ed Gellin

Dor torácica retroesternal 10/10, dispneia e diaforese.

O Sr. Ed Gellin é um paciente do sexo masculino de 52 anos com histórico médico pregresso significativo para hipertensão e dislipidemia. Ele chegou via APH (serviço de atendimento pré-hospitalar) apresentando dor torácica retroesternal de início agudo há 20 minutos, intensidade 10/10, acompanhada de dispneia e diaforese profusa. O ECG realizado em campo acionou o Código STEMI.

CardiologiaSTEMI +2 outras

Paciente apresentando-se com um prego de fixação profundamente encravado no hemitórax esquerdo.

S01E03 Moderado

Faixa dos 40 anos · Masculino

Hank

Trauma penetrante no hemitórax esquerdo (Lesão por pistola de pregos).

Hank é um operário da construção civil que chegou via SAMU/triagem após sofrer um ferimento penetrante no hemitórax esquerdo causado por uma pistola pneumática de pregos. A lesão ocorreu durante um 'tumulto' (briga) no local de trabalho com seu colega de trabalho, Joey, que inicialmente apontou a pistola para sua cabeça como uma brincadeira. Hank relata dor intensa. Nega o uso de medicações de uso contínuo ou alergias.

TraumaCardiologia +4 outras

Sr. Quinn sendo preparado com pás de desfibrilação adesivas Quik-Combo antes da cardioversão.

S01E03 Moderado

35 · Masculino

Quinn

Palpitações

Paciente do sexo masculino, 35 anos, arquiteto, dá entrada no Pronto-Socorro (PS) com queixa de palpitações de início agudo. O paciente relata estar trabalhando sob um prazo apertado e usando vape de nicotina intensamente durante toda a noite, consumindo 'alguns pods'. Cada pod (cartucho) contém aproximadamente 40 mg de nicotina. O paciente admite uso diário, mas nota que este foi um episódio de consumo excessivo significativo (binge). A interrogação de seu smartwatch revelou que sua frequência cardíaca disparou exatamente 92 minutos antes da avaliação médica.

CardiologiaEletrofisiologia +4 outras

Paciente chega à sala de trauma com uma grave queimadura elétrica por alta voltagem no antebraço esquerdo.

S01E02 Curto

Adulto · Masculino

Desconhecido

Eletrocussão por alta voltagem e fibrilação ventricular

Paciente adulto do sexo masculino trazido por equipe de resgate aeromédico após sofrer lesão elétrica de alta voltagem no antebraço esquerdo. Foi encontrado em uma fábrica abandonada com um alicate corta-vergalhão ao seu lado, sugerindo que cortou um fio energizado enquanto tentava roubar cobre. O curso pré-hospitalar foi complicado por uma parada cardiorrespiratória presenciada em fibrilação ventricular (FV), necessitando de pelo menos um choque de desfibrilação antes da chegada ao pronto-socorro.

TraumaMedicina Ambiental +3 outras

Sr. Milton na sala de exames do Pronto-Socorro

S01E01 Complexo

68 · Masculino

Bennet Milton

Dor no andar superior do abdome

O paciente acordou às 02:00h da manhã com intensa dor abdominal superior que durou aproximadamente uma hora e se resolveu espontaneamente. Relata ter ingerido uma refeição farta e gordurosa (bife no Sullivan's) no aniversário de sua esposa na noite anterior. Nega febre ou vômitos. Possui histórico de hipertensão arterial, mas esqueceu de tomar o enalapril pela manhã.

GastroenterologiaPOCUS (USG Point-of-Care) +5 outras

S01E01 Complexo

31 · Masculino

Otis Williams

Dispneia e astenia severa após tentativa de corrida matinal.

Paciente do sexo masculino, 31 anos, previamente hígido, apresenta-se com dispneia e astenia severa. Relata estar assintomático até cerca de duas semanas atrás, após participar da Maratona de Rochester. É praticante frequente de triatlo. Tentou correr esta manhã, mas precisou interromper a atividade após um minuto devido à dispneia. Nega quedas recentes, traumas ou comorbidades prévias.

CardiologiaNefrologia +3 outras