Especialidade
Exibindo 44 de 44 casos
Paciente chegando de ambulância apresentando sintomas de pré-eclâmpsia grave.
S02E15 Complexo
Na faixa dos 30 anos · Feminino

Judith Lastrade

Cefaleia 10/10 e visão turva com 36-37 semanas de gestação

Judith Lastrade é uma paciente primigesta (G1P0) com aproximadamente 36-37 semanas de gestação, que dá entrada via SAMU com história de 2 dias de piora de uma cefaleia, agora avaliada em 10/10, acompanhada de visão turva e edema com cacifo significativo. Ela teve uma 'gravidez selvagem' (sem assistência), sem absolutamente nenhum cuidado pré-natal, com a intenção de ter um 'parto livre' sem intervenção médica. Os sintomas foram completamente refratários à administração pré-hospitalar de fentanil.

ObstetríciaNeurologia +6 outras
Paciente apresentando-se com mastro de bandeira americana empalado no hemitórax direito.
S02E14 Curto
34 · Masculino

Barrett Dunkle

Trauma torácico penetrante com corpo estranho in situ

Paciente do sexo masculino, 34 anos, dá entrada no pronto-socorro (PS) trazido pelo resgate (SAMU) após briga em um bar esportivo durante uma partida de sinuca. Sofreu ferimento torácico penetrante quando um adversário o empalou no hemitórax direito com um mastro de bandeira americana. O objeto permanece in situ. O paciente encontra-se acordado, alerta e combativo à admissão.

TraumaCirurgia Torácica +2 outras
A paciente Edith Lynch apresentando dor torácica à direita.
S02E14 Moderado
46 · Feminino

Edith Lynch

Dor torácica à direita há uma hora

Paciente do sexo feminino, 46 anos, apresenta-se com dor torácica à direita com uma hora de evolução. O histórico médico é significativo para hiperlipidemia. Ela recebeu nitroglicerina sublingual e 4 mg de morfina no ambiente pré-hospitalar com alívio mínimo. O ECG de 12 derivações inicial realizado pela equipe pré-hospitalar foi interpretado como negativo para IAMCSST.

CardiologiaReanimação +2 outras
Paciente admitido via equipe de Atendimento Pré-Hospitalar (APH) após colisão frontal de automóvel contra um poste de luz.
S02E14 Moderado
53 · Masculino

Lyman Paine

Vítima de acidente automobilístico (único veículo) com colisão frontal contra um poste de luz.

Paciente do sexo masculino, 53 anos, dá entrada após acidente automobilístico envolvendo um único veículo. O paciente colidiu frontalmente contra um poste de luz. Houve acionamento dos airbags. Relato de perda de consciência na cena, mas recuperou o nível de consciência durante o transporte. Não há hálito etílico; a equipe de APH suspeita de síncope, crise convulsiva ou que o paciente tenha dormido ao volante. Inicialmente estável à admissão na Sala de Emergência, logo desenvolve parestesia bilateral progressiva em membros superiores e insuficiência respiratória iminente.

TraumaNeurocirurgia +2 outras
Paciente apresentando-se em desconforto respiratório agudo, utilizando um bocal de nebulizador portátil e demonstrando uso visível de musculatura acessória e sibilos.
S02E13 Complexo
16 · Masculino

Grady Barnhill

Sibilos intensos, dispneia, sem resposta ao salbutamol domiciliar.

O paciente tem história de asma desde a infância. Perdeu a cobertura do seguro saúde Medicaid há dois meses devido a um erro no envio da carta de renovação, resultando na incapacidade de arcar com seus inaladores de manutenção (Symbicort, montelucaste). Tem utilizado apenas o salbutamol como resgate. Chegou ao pronto-socorro em desconforto respiratório grave após usar o nebulizador domiciliar a cada hora sem alívio.

PneumologiaMedicina Intensiva +2 outras
Paciente com icterícia escleral e cutânea visível.
S02E13 Moderado
48 · Feminino

Sra. Davis

Náuseas e coloração amarelada da pele (icterícia).

Mulher de 48 anos, previamente hígida, dá entrada no Pronto-Socorro (PS) queixando-se de náuseas e notável coloração amarelada da pele. Inicialmente, a paciente atribuiu as alterações cutâneas ao uso de um autobronzeador 100% natural à base de beterraba (DHA). Os exames laboratoriais colhidos na triagem revelaram elevação significativa das enzimas hepáticas (transaminases), indicando inflamação hepática aguda. A paciente segue uma dieta vegana estrita, pratica exercícios físicos regularmente e nega consumo de álcool, paracetamol, medicamentos de uso contínuo ou drogas ilícitas. Nega também o consumo de frutos do mar crus.

ToxicologiaHepatologia +1 outras
Paciente irresponsivo em prancha rígida após queda de 6 metros.
S02E13 Complexo
Adulto · Masculino

Orlando Diaz

Irresponsivo após queda de aproximadamente 6 metros.

Orlando Diaz é um paciente previamente internado por Cetoacidose Diabética (CAD). Ele evadiu do hospital (alta contra indicação médica) porque não podia se dar ao luxo de perder o pagamento de seu segundo emprego. Pouco depois de sair, sofreu uma queda de aproximadamente 6 metros de altura em seu local de trabalho. Foi encontrado irresponsivo por colegas após não responder ao rádio e trazido de volta ao Pronto-Socorro pelo serviço de atendimento pré-hospitalar (SAMU/Resgate).

TraumatologiaNeurocirurgia +2 outras
Sra. Stevens se apresentando no PS com eritema difuso.
S02E12 Curto
Adulta · Feminino

Coral Stevens

Dor difusa intensa e hiperestesia cutânea

Paciente dá entrada no pronto-socorro durante uma onda de calor no feriado de 4 de julho apresentando um quadro de queimadura solar (eritema actínico) generalizado e grave. Ela relata se sentir 'estúpida' pela superexposição e queixa-se de estar 'muito, muito dolorida'.

DermatologiaMedicina Ambiental +2 outras
Paciente sob contenção após agressão no Pronto-Socorro (PS)
S02E12 Moderado
Adulto · Masculino

Curtis Larson

Agitação psicomotora extrema, combatividade (heteroagressividade) e traumatismo cranioencefálico (TCE) subsequente por queda.

Curtis Larson, paciente adulto do sexo masculino, foi trazido ao Pronto-Socorro (PS) após relato de consumo de álcool em um campo de golfe. Na admissão, apresentou-se profundamente combativo, desencadeando um 'Código Hula Hoop' (agressão a profissional de saúde) após aplicar uma chave de pescoço (mata-leão) em uma enfermeira (Emma). Durante o confronto, ele escorregou e sofreu um traumatismo cranioencefálico (TCE) fechado que resultou em epistaxe. O paciente foi contido quimicamente (sedação aguda) por outra enfermeira (Dana) utilizando 4 mg de Midazolam (Dormonid) que estava acessível no momento.

ToxicologiaPsiquiatria +2 outras
Dante chegando ao Pronto-Socorro com uma extensa laceração no couro cabeludo e sangramento ativo.
S02E12 Moderado
34 · Masculino

Dante Casella

Trauma contuso por explosão de fogos de artifício em um depósito.

O paciente é um homem de 34 anos que estava carregando tubos de lançamento de fogos de artifício classe B em uma van quando ocorreu uma explosão. Ele foi arremessado de 3 a 4 metros de distância em uma garagem, colidindo contra a estrutura metálica de uma porta de enrolar. Apresenta-se com extensa laceração sangrante no couro cabeludo, dor torácica e zumbido (tinnitus).

TraumaLesão por Explosão (Blast) +4 outras
Eddie Cohen sentado em uma postura desconfortável após o acidente automobilístico (MVA) de sua esposa.
S02E12 Complexo
84 · Masculino

Eddie Cohen

Marcha instável e lentificação cognitivo-motora (Observado pela médica plantonista; inicialmente apresentado como motorista ileso em um acidente de trânsito de baixa velocidade).

Paciente do sexo masculino, 84 anos, dá entrada no Pronto-Socorro (PS) acompanhando a esposa, a qual ele acidentalmente atropelou ao dar marcha à ré com o carro em baixa velocidade. Inicialmente, o paciente nega quaisquer ferimentos ou queixas. No entanto, a médica emergencista observa uma marcha instável, movimentos lentos (bradicinesia) e problemas de equilíbrio. A filha do paciente relata um declínio recente na mobilidade de ambos os pais e menciona que o paciente é acompanhado por uma equipe médica complexa ('toda uma equipe de especialistas terminados em -ologista').

GeriatriaNeurologia +2 outras
Paciente do sexo feminino, 78 anos, apresentando dor e equimose no quadril esquerdo após atropelamento (auto vs. pedestre) em baixa velocidade.
S02E12 Complexo
78 · Feminino

Frida Cohen

Dor e equimose no quadril esquerdo após atropelamento em baixa velocidade (mecanismo equivalente a uma queda da própria altura).

Paciente do sexo feminino, 78 anos, admitida no Pronto-Socorro após o carro do marido dar marcha à ré em baixíssima velocidade e atingi-la, provocando uma queda da própria altura. Nega traumatismo cranioencefálico, dor torácica ou dispneia. Queixa-se de dor no quadril esquerdo e apresenta equimose visível. Antecedentes médicos relevantes incluem hipertensão arterial, hipotireoidismo e fibrilação atrial. Atualmente em uso de anticoagulação com Eliquis (apixabana).

GeriatriaTraumatologia +2 outras
Paciente chegando em veículo particular com insuficiência respiratória grave.
S02E12 Complexo
55 · Masculino

Oliver Haas

Desconforto respiratório grave e hipóxia

Oliver Haas é um paciente com Doença Renal Crônica Terminal (DRCT) em esquema de hemodiálise às segundas, quartas e sextas-feiras. Ele faltou à sessão de sexta-feira devido a um casamento. Seu filho tentou levá-lo à clínica local na manhã de sábado, mas estava fechada devido ao feriado de 4 de julho. Como o hospital rural local (Pine Ridge) foi fechado permanentemente, seu filho de 20 anos, Mason, dirigiu por 1,5 hora até o The Pitt. O paciente chegou in extremis, apresentando desconforto respiratório grave e alteração do estado mental à admissão.

NefrologiaDiálise +4 outras
Médico realizando punho-percussão lombar no Sr. Green.
S02E09 Complexo
Meia-idade · Masculino

Sr. Green

Dor em flanco esquerdo

Paciente dá entrada no Pronto-Socorro (PS) com queixa de dor em flanco esquerdo iniciada às 22h da noite anterior. Possui história prévia de cálculos renais e afirma que este episódio é idêntico às ocorrências anteriores. Nota que sua urina está 'um pouco mais escura que o normal', mas nega febre ou hematúria macroscópica. Suspeita estar desidratado.

UrologiaCólica Nefrética +7 outras
Dra. Mohan sentada ao lado do leito de Orlando Diaz.
S02E02 Complexo
Adulto · Masculino

Orlando Diaz

Alteração do estado mental e traumatismo cranioencefálico após queda.

Paciente foi trazido ao PS por um amigo em veículo particular. O acompanhante relata que o paciente tropeçou em um vergalhão e bateu a cabeça. Inicialmente, o paciente recusou que o amigo acionasse o resgate (SAMU) e estava conversando, mas seu nível de consciência deteriorou-se significativamente a caminho do hospital. A avaliação da triagem notou um odor frutado e cetônico no hálito do paciente.

EndocrinologiaTrauma +4 outras
Lactente de cinco meses apresentando choro inconsolável.
S01E04 Curto
5 meses · Feminino

Desconhecido

Choro inconsolável e irritabilidade.

Uma lactente do sexo feminino, de 5 meses, é trazida ao Pronto-Socorro (PS) pela mãe por choro inconsolável. A mãe nega febre, vômitos ou tosse. A lactente está se alimentando bem. Nasceu a termo, de parto normal, e está com o calendário vacinal infantil (2 e 4 meses) em dia. A mãe relata que tomou banho antes de amamentar a bebê.

PediatriaSíndrome do Torniquete de Cabelo +2 outras
Jia Yi Chen na sala de exames do Pronto-Socorro com seu pai, preparando-se para o exame físico.
S01E04 Moderado
12 · Feminino

Jia Yi Chen

Dor constante na região suprapúbica há 6 semanas, com aumento progressivo da intensidade.

Paciente do sexo feminino, 12 anos, admitida no Pronto-Socorro (PS) acompanhada pelo pai, com quadro de dor suprapúbica constante com 6 semanas de evolução. A dor apresentou piora progressiva, evoluindo de 2/10 para 7/10. A paciente relata amenorreia primária, embora já tenha desenvolvido caracteres sexuais secundários (telarca, alargamento do quadril). Nega febre, disúria, náuseas, vômitos e corrimento vaginal. Foi realizado teste de gravidez na urina com resultado negativo.

PediatriaGinecologia +2 outras
Kristi apresenta-se ao pronto-socorro após faltar à consulta agendada.
S01E04 Curto
17 · Feminino

Kristi Wheeler

Solicitação de aborto medicamentoso.

Kristi Wheeler é uma jovem de 17 anos (G1P0) que se apresenta ao pronto-socorro com sua mãe, Lynette, para um aborto medicamentoso agendado. Inicialmente, elas tinham uma consulta com a Dra. Abbot às 06:30, mas dormiram demais e chegaram horas mais tarde. A data da última menstruação (DUM) da paciente foi aproximadamente em 23 de junho. Ela nega alergias medicamentosas conhecidas e não possui antecedentes cirúrgicos.

Ginecologia e ObstetríciaGestação +1 outras
Paciente segurando ansiosamente a orelha esquerda.
S01E04 Curto
Adulta · Feminino

Peggy Baylock

Sensação de um inseto vivo se movendo ativamente dentro do ouvido

Paciente deu entrada no Departamento de Emergência (PS) gritando e altamente agitada, queixando-se de algo se movendo ativamente dentro de seu ouvido. Apresentava-se incapaz de permanecer imóvel devido ao intenso desconforto e pânico associados à sensação.

ORLCorpo Estranho +2 outras
O paciente Wendell Stone na Emergência com cateter nasal de oxigênio. O monitor ao fundo exibe taquicardia (FC 115) e hipoxemia grave (SpO2 85%).
S01E04 Moderado
52 · Masculino

Wendell Stone

Trauma torácico esquerdo isolado por lesão de esmagamento.

Paciente do sexo masculino, 52 anos, chefe de montagem (rigger) de um festival de música, trazido pelo SAMU após uma torre de alto-falantes cair sobre seu flanco esquerdo. O SAMU relata trauma isolado no hemitórax esquerdo com evidência de múltiplas fraturas de costelas. Recebeu 50 mcg de Fentanil no atendimento pré-hospitalar.

TraumaTorácico +3 outras
O paciente Ed Gellin apresenta diaforese profusa (sudorese intensa) e um estado afetivo ansioso e angustiado. Ele está recebendo oxigenoterapia suplementar via cateter nasal, com eletrodos de ECG posicionados no tórax.
S01E03 Curto
52 · Masculino

Ed Gellin

Dor torácica retroesternal 10/10, dispneia e diaforese.

O Sr. Ed Gellin é um paciente do sexo masculino de 52 anos com histórico médico pregresso significativo para hipertensão e dislipidemia. Ele chegou via APH (serviço de atendimento pré-hospitalar) apresentando dor torácica retroesternal de início agudo há 20 minutos, intensidade 10/10, acompanhada de dispneia e diaforese profusa. O ECG realizado em campo acionou o Código STEMI.

CardiologiaSTEMI +2 outras
Paciente apresentando-se com um prego de fixação profundamente encravado no hemitórax esquerdo.
S01E03 Moderado
Faixa dos 40 anos · Masculino

Hank

Trauma penetrante no hemitórax esquerdo (Lesão por pistola de pregos).

Hank é um operário da construção civil que chegou via SAMU/triagem após sofrer um ferimento penetrante no hemitórax esquerdo causado por uma pistola pneumática de pregos. A lesão ocorreu durante um 'tumulto' (briga) no local de trabalho com seu colega de trabalho, Joey, que inicialmente apontou a pistola para sua cabeça como uma brincadeira. Hank relata dor intensa. Nega o uso de medicações de uso contínuo ou alergias.

TraumaCardiologia +4 outras
Paciente irresponsiva no banco do passageiro de um veículo na chegada ao PS.
S01E03 Moderado
Início dos 20 anos · Feminino

Jenna

Irresponsiva; suspeita de overdose (intoxicação exógena)

Jenna é uma jovem em idade universitária trazida ao PS de carro por uma amiga após ser encontrada irresponsiva. A amiga relata que ela 'não acorda'. Jenna posteriormente admite que estava estudando até tarde e não conseguia dormir, então tomou 'metade de um Xanax' pela primeira vez. O comprimido era claramente falsificado e adulterado com fentanil, levando a uma intoxicação por opioides com risco de morte.

ToxicologiaOverdose / Intoxicação Exógena +3 outras
Sr. Quinn sendo preparado com pás de desfibrilação adesivas Quik-Combo antes da cardioversão.
S01E03 Moderado
35 · Masculino

Quinn

Palpitações

Paciente do sexo masculino, 35 anos, arquiteto, dá entrada no Pronto-Socorro (PS) com queixa de palpitações de início agudo. O paciente relata estar trabalhando sob um prazo apertado e usando vape de nicotina intensamente durante toda a noite, consumindo 'alguns pods'. Cada pod (cartucho) contém aproximadamente 40 mg de nicotina. O paciente admite uso diário, mas nota que este foi um episódio de consumo excessivo significativo (binge). A interrogação de seu smartwatch revelou que sua frequência cardíaca disparou exatamente 92 minutos antes da avaliação médica.

CardiologiaEletrofisiologia +4 outras
Paciente dando entrada na baia de ambulâncias com um ferimento por arma de fogo (FAF) abdominal.
S01E02 Curto
Adulto · Masculino

Alex

Ferimento por Arma de Fogo (FAF) Abdominal

Alex é um adulto jovem do sexo masculino que deu entrada na baia de ambulâncias do Pronto-Socorro após ser 'deixado' por um veículo particular. Ele se queixa de dor abdominal intensa secundária a um ferimento por arma de fogo (FAF). Não possui medicamentos de uso contínuo conhecidos e nega alergias.

TraumaCirurgia Geral +3 outras
Paciente apresentando trauma facial maciço e epistaxe após colisão de patinete elétrico.
S01E02 Curto
23 · Masculino

Ben Kemper

Trauma facial, contusão cervical e hemoptise após acidente de patinete elétrico de alta energia.

Paciente do sexo masculino, 23 anos, chega via serviço de atendimento pré-hospitalar após colidir com a porta aberta de um carro enquanto andava de patinete elétrico sem capacete. O mecanismo de trauma envolve impacto da região cervical contra o guidão, seguido de trauma facial direto no asfalto. Paciente queixa-se de acúmulo de sangue na faringe posterior.

TraumaManejo de Via Aérea +2 outras
Paciente chega à sala de trauma com uma grave queimadura elétrica por alta voltagem no antebraço esquerdo.
S01E02 Curto
Adulto · Masculino

Desconhecido

Eletrocussão por alta voltagem e fibrilação ventricular

Paciente adulto do sexo masculino trazido por equipe de resgate aeromédico após sofrer lesão elétrica de alta voltagem no antebraço esquerdo. Foi encontrado em uma fábrica abandonada com um alicate corta-vergalhão ao seu lado, sugerindo que cortou um fio energizado enquanto tentava roubar cobre. O curso pré-hospitalar foi complicado por uma parada cardiorrespiratória presenciada em fibrilação ventricular (FV), necessitando de pelo menos um choque de desfibrilação antes da chegada ao pronto-socorro.

TraumaMedicina Ambiental +3 outras
Paciente chegando via APH (Atendimento Pré-Hospitalar) sob contenção mecânica, visivelmente angustiada e gritando de dor.
S01E02 Moderado
Adulto · Feminino

Joyce St. Claire

Dor corporal difusa e intensa, inicialmente classificada pelo APH como 'comportamento de busca por drogas'.

A paciente é uma mulher adulta com história pregressa conhecida de Anemia Falciforme que foi retirada à força de um ônibus urbano e trazida ao Pronto-Socorro (PS) pelo APH e pela polícia por 'perturbar e incomodar os passageiros'. A equipe pré-hospitalar a rotulou como 'combativa' e 'em busca de drogas' porque ela gritava por narcóticos e portava um frasco vazio de Percocet prescrito há 5 dias. Na admissão, a paciente debatia-se fisicamente com a equipe, afirmando que suas medicações de uso domiciliar não estavam fazendo efeito e que ela estava vivenciando uma crise vaso-oclusiva falciforme grave.

HematologiaManejo da Dor +3 outras
Pais Preocupados do Paciente
S01E02 Complexo
18 · Masculino

Nick Bradley

Encontrado irresponsivo na cama pelos pais

Estudante universitário de 18 anos encontrado irresponsivo na cama por sua mãe. Sem comorbidades conhecidas, não faz uso de medicações contínuas, sem alergias conhecidas. Encontrado com bradipneia severa, pupilas puntiformes (miose) e frequência cardíaca de 38 bpm. O serviço de atendimento pré-hospitalar (APH) administrou Naloxona (Narcan), o que melhorou a resposta pupilar, mas o paciente não retomou a respiração espontânea, necessitando de intubação orotraqueal. Sem sinais óbvios de trauma e sem relatos de drogas ou álcool no local. Uma história colateral posterior, obtida com uma colega de classe, revelou que ele havia se oferecido para conseguir 'Xanax' ilícito para ajudar o grupo de estudos a dormir, confirmando a ingestão de uma pílula falsificada que resultou em uma sobredose maciça de fentanil.

ToxicologiaSobredose +4 outras
Equipe de atendimento pré-hospitalar chegando com paciente de 89 anos em RCP ativa.
S01E01 Curto
89 · Feminino

Desconhecido

Parada Cardiorrespiratória (Fibrilação Ventricular)

Paciente do sexo feminino, 89 anos, residente de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), com história médica pregressa de enfisema, insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e esclerose múltipla (EM). Foi encontrada em parada cardiorrespiratória (PCR) na instituição. A equipe de Atendimento Pré-Hospitalar (APH) a encontrou em fibrilação ventricular (FV). Antes da chegada à emergência, não apresentou resposta a três choques (desfibrilação) e a dois ciclos de epinefrina. Foi trazida sob protocolo de 'reanimação total' (full code) porque a equipe da ILPI estava sobrecarregada e incapaz de localizar suas diretivas antecipadas de vontade/Ordem de Não Reanimar (ONR).

Parada CardiorrespiratóriaReanimação +3 outras
Trauma facial cursando com avulsão do incisivo central superior direito (Dente 11 na notação FDI / Dente #8 na notação universal americana).
S01E01 Curto
Na faixa dos 30 anos · Masculino

Charlie

Trauma facial contuso com avulsão dentária após altercação física em bar.

Paciente dá entrada no Pronto-Socorro (PS) após briga de bar. Sofreu trauma facial contuso resultando na avulsão completa do incisivo central superior direito (dente 11). O paciente foi inicialmente avaliado por outro plantonista, considerado hemodinamicamente estável e preparado para alta hospitalar, até que a ausência não justificada da peça dentária foi notada durante a visita clínica matinal (rounds).

TraumaOdontologia +2 outras
Dennis Whitaker sofrendo um ferimento no quirodáctilo durante um código azul (parada cardiorrespiratória).
S01E01 Curto
25 · Masculino

Dennis Whitaker

Dor aguda e latejante no quirodáctilo

Dennis Whitaker, interno do 4º ano de medicina (MS4) em seu primeiro dia no Departamento de Emergência, participava da reanimação de uma paciente do sexo feminino de 89 anos em parada cardiorrespiratória. Ao auxiliar a equipe na transferência da paciente da maca de transporte para o leito de emergência, ele sofreu um ferimento por esmagamento/pinçamento no quirodáctilo, que subsequentemente evoluiu para um hematoma subungueal doloroso.

Acidente OcupacionalOrtopedia +2 outras
Paciente idoso apresentando-se com confusão mental e febre.
S01E01 Complexo
79 · Masculino

Joseph Spencer

Febre e tosse

Paciente do sexo masculino, 79 anos, proveniente de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), admitido no pronto-socorro (PS) com quadro de febre e tosse. Possui histórico de doença de Alzheimer em estágio inicial. À admissão, apresenta-se taquicárdico, hipotenso e com alteração do nível de consciência (perguntando se é hora do jantar). Um formulário de Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV/POLST) de sua instituição indica que ele deve receber fluidos IV e medicações, mas estabelece Ordem de Não Intubar e Não Reanimar (ONI/ONR).

InfectologiaSepse +7 outras
Paciente apresentando quadro de intoxicação alcoólica grave.
S01E01 Curto
56 · Masculino

Louie Cloverfield

Intoxicação Alcoólica Grave com Alta Tolerância

Louie Cloverfield é um paciente amplamente conhecido no Pronto-Socorro (PS) que deu entrada às 23h00 da noite anterior com uma alcoolemia potencialmente letal de 0,420. Devido à grave tolerância crônica ao álcool, ele sobreviveu à intoxicação aguda e encontra-se em fase de metabolização (evoluindo para sobriedade). Atualmente, está sendo avaliado quanto ao risco de Síndrome de Abstinência Alcoólica aguda.

ToxicologiaMedicina de Adicção +1 outras
Paciente com Lesão por Desenluvamento em Membro Inferior Direito
S01E01 Complexo
Adulto · Feminino

Minu Agrawal

Trauma em extremidade e dor intensa após queda nos trilhos do metrô.

Paciente caiu de uma plataforma de metrô e teve o pé prensado entre a plataforma e um trem em movimento, resultando em grave lesão por desenluvamento e fratura-luxação exposta do terço distal da perna e tornozelo direitos. A cinemática da queda é inicialmente desconhecida; transeuntes relatam que ela pode ter tido uma síncope, tropeçado ou sido empurrada. Foi socorrida por um 'bom samaritano', que sofreu um traumatismo cranioencefálico (TCE) durante o resgate. A paciente dá entrada com dor excruciante, refratária à administração inicial de opioides, e incapaz de fornecer a história clínica (HMA) devido a uma profunda barreira linguística.

TraumaOrtopedia +2 outras
Sr. Milton na sala de exames do Pronto-Socorro
S01E01 Complexo
68 · Masculino

Bennet Milton

Dor no andar superior do abdome

O paciente acordou às 02:00h da manhã com intensa dor abdominal superior que durou aproximadamente uma hora e se resolveu espontaneamente. Relata ter ingerido uma refeição farta e gordurosa (bife no Sullivan's) no aniversário de sua esposa na noite anterior. Nega febre ou vômitos. Possui histórico de hipertensão arterial, mas esqueceu de tomar o enalapril pela manhã.

GastroenterologiaPOCUS (USG Point-of-Care) +5 outras
Otis Williams dando entrada na triagem.
S01E01 Complexo
31 · Masculino

Otis Williams

Dispneia e astenia severa após tentativa de corrida matinal.

Paciente do sexo masculino, 31 anos, previamente hígido, apresenta-se com dispneia e astenia severa. Relata estar assintomático até cerca de duas semanas atrás, após participar da Maratona de Rochester. É praticante frequente de triatlo. Tentou correr esta manhã, mas precisou interromper a atividade após um minuto devido à dispneia. Nega quedas recentes, traumas ou comorbidades prévias.

CardiologiaNefrologia +3 outras
Paciente chegando via SAMU com Máscara Laríngea (ML) instalada.
S01E01 Moderado
42 · Masculino

Sam Wallace

Trauma cranioencefálico fechado com respiração agônica após queda nos trilhos do metrô.

Paciente do sexo masculino, 42 anos, trazido pelo SAMU. Pulou nos trilhos do metrô para resgatar uma mulher que havia caído. Após conseguir retirá-la dos trilhos, escorregou ao tentar subir de volta na plataforma, caiu para trás e bateu a cabeça. A equipe de resgate notou respiração agônica (gasping). Não foi possível intubá-lo em campo e uma máscara laríngea (ML) foi instalada antes do transporte.

TraumatologiaNeurologia +1 outras
Paciente aguardando parecer da cirurgia geral por OID.
S01E01 Moderado
40 · Masculino

Desconhecido

Dor abdominal, parada de eliminação de fezes e flatos (Obstrução de Intestino Delgado)

O paciente deu entrada durante a noite com sintomas sugestivos de obstrução de intestino delgado (OID). Ele está retido (boarding) no pronto-socorro há mais de três horas aguardando um parecer da cirurgia. O manejo conservador inicial com citrato de magnésio para estimular o trânsito intestinal falhou.

GastroenterologiaCirurgia Geral
Queimadura térmica na face anterior da mão
S01E01 Curto
Aproximadamente 30 a 40 anos · Feminino

Sherry

Queimadura na mão

Paciente apresenta-se ao PS após sofrer queimadura térmica na mão por uma lata de Sterno (combustível em gel) enquanto supostamente preparava s'mores com o filho. Aguarda no PS há horas e encontra-se ansiosa para receber alta médica e levar os filhos à escola.

QueimaduraTratamento de Feridas +2 outras
Paciente apresentando quadro de vômitos incoercíveis severos e desidratação.
S01E01 Moderado
54 · Feminino

Theresa

Vômitos incoercíveis

Paciente do sexo feminino, 54 anos, trazida ao Pronto-Socorro (PS) pelo filho de 18 anos, David. Foi encontrada no chão do banheiro e apresenta vômitos incoercíveis desde a noite anterior. Nega comorbidades gastrointestinais prévias, introdução de novas medicações ou viagens recentes. O marido faleceu há alguns anos de COVID-19.

ToxicologiaPsiquiatria +2 outras
Criança de 4 anos, sexo masculino, letárgica à admissão no pronto-socorro.
S01E01 Moderado
4 · Masculino

Tyler Jones

Menino de 4 anos letárgico e irresponsivo, trazido ao pronto-socorro pelos pais.

Paciente do sexo masculino, 4 anos, sem comorbidades prévias, sem quadro infeccioso antecedente, afebril e sem vômitos. Trazido ao PS porque os pais não conseguiram acordá-lo pela manhã. Normalmente é uma criança muito ativa. Sem acesso aparente a medicamentos (que ficam guardados a chave), sem histórico de trauma e sem contatos doentes na pré-escola.

PediatriaToxicologia +2 outras
Interna do 3º ano (MS3) Victoria Javadi sofrendo síncope na sala de trauma.
S01E01 Moderado
20 · Feminino

Victoria Javadi

Síncope durante procedimento médico

Victoria Javadi é uma estudante do terceiro ano de medicina (ciclo clínico/internato) de 20 anos em seu primeiro dia de rodízio clínico no Pronto-Socorro. Enquanto observava a redução incruenta de uma grave fratura exposta Grau III com lesão por desluvamento na sala de trauma, apresentou perda súbita de consciência e queda ao solo. Ao recobrar a consciência, negou inicialmente a síncope, alegando ter tropeçado em uma maca. Foi subsequentemente avaliada pelo médico assistente (plantonista) e encaminhada à sala de descanso da equipe para recuperação.

SíncopeVasovagal +2 outras
Ombro esquerdo com orifício de entrada de ferimento por arma de fogo (calibre 9 mm).
S01E01 Curto
Na faixa dos 30 anos · Masculino

Virgil Straker

Ferimento por arma de fogo (FAF) no ombro esquerdo

Paciente vítima de ferimento por arma de fogo (calibre 9 mm) no ombro esquerdo. Foi avaliado durante o período noturno. A angiotomografia (Angio-TC) foi negativa para lesão vascular. A equipe de Cirurgia solicitou observação noturna, e o paciente encontra-se aguardando vaga/retido na sala de observação do Pronto-Socorro (PS).

TraumaFerimento por Arma de Fogo (FAF) +1 outras