THE PITT // CASEBOOK

THE PITTの小児科症例

4件の症例 3話 · S01E01 – S02E13

The Pittにおける小児科を含む全救急外来症例。正確な臨床タイムライン、診断ワークアップ、専門的なクリニカルパールとともに記録されています。

急性呼吸窮迫を呈する患者。携帯型ネブライザーのマウスピースを使用しており、明らかな呼吸補助筋の動員と喘鳴が認められる。
S02E13 複雑
16 · 男性

グラディ・バーンヒル

重度の喘鳴および呼吸困難、自宅でのアルブテロール吸入に不応。

小児期からの喘息の既往あり。米国医療制度におけるメディケイド（低所得者医療保険）の更新通知を見落としたため2ヶ月前に資格を喪失し、維持療法薬（シムビコート、モンテルカスト）の購入が困難となった。現在はアルブテロールのみを使用している。自宅のネブライザーを1時間おきに使用するも改善せず、重度の呼吸窮迫状態に陥りEDを受診した。

呼吸器内科集中治療 他 2 件
あやしても泣きやまない啼泣を呈する生後5ヶ月の乳児。
S01E04 短編
生後5ヶ月 · 女性

Unknown

あやしても泣きやまない啼泣および不機嫌。

あやしても泣きやまない啼泣を主訴に、母親に連れられEDを受診した生後5ヶ月の女児。母親によると、発熱、嘔吐、咳嗽は認められない。哺乳力は良好である。在胎満期、経腟分娩にて出生し、生後2ヶ月および4ヶ月の定期予防接種は完了している。母親は授乳前にシャワーを浴びたと述べている。

小児科ヘアターニケット 他 2 件
EDの診察室にて、身体診察に向けて準備をするJia Yi Chenと彼女の父親。
S01E04 中等度
12 · 女性

ジア・イー・チェン

主訴：6週間にわたる持続的な恥骨上部痛。痛みの程度は増悪傾向にある。

12歳女性。父親の付き添いでEDを受診。6週間前から持続する恥骨上部の痛みを訴える。疼痛スコア（NRS）は2/10から7/10へと徐々に増悪している。二次性徴（乳房の発育、骨盤の拡大）は認められるが、原発性無月経である。発熱、排尿痛、悪心、嘔吐、帯下は否定。尿中妊娠反応検査は陰性である。

小児科婦人科 他 2 件
ED到着時、傾眠状態を呈する4歳男性。
S01E01 中等度
4 · 男性

Tyler Jones

主訴：傾眠および覚醒不良（両親に連れられEDを受診）

既往歴のない4歳男性。先行感染、発熱、および嘔吐なし。朝、両親が起こそうとしたが覚醒しなかったため、EDへ搬送された。普段は非常に活発な小児である。厳重に保管された薬剤へのアクセス歴はなく、明らかな外傷歴も認めない。また、通園するプレスクールでの感染者との接触歴もない。

小児科中毒学 他 2 件