THE PITT // CASEBOOK

Cas de Médecine d'urgence issus de THE PITT

5 cas 4 épisodes · S01E01 – S02E14

Tous les cas des urgences impliquant la Médecine d'urgence dans The Pitt, documentés avec des chronologies cliniques précises, des bilans diagnostiques et des perles cliniques expertes.

Patient se présentant avec une hampe de drapeau américain empalée dans l'hémithorax droit.
S02E14 Bref
34 · Masculin

Barrett Dunkle

Traumatisme thoracique pénétrant avec corps étranger in situ

Patient de 34 ans de sexe masculin amené aux urgences par les secours (SAMU/Pompiers) à la suite d'une altercation autour d'une partie de billard dans un bar sportif. Il a subi une plaie thoracique pénétrante lorsqu'un adversaire l'a empalé dans l'hémithorax droit avec une hampe de drapeau américain. L'objet est toujours in situ. À son arrivée, le patient est conscient, alerte et agressif.

TraumatologieChirurgie thoracique +2 de plus
Le médecin recherche une sensibilité par ébranlement des fosses lombaires (signe de Giordano) chez M. Green.
S02E09 Complexe
Âge moyen · Masculin

M. Green

Douleur du flanc gauche

Le patient se présente aux urgences pour une douleur du flanc gauche apparue la veille à 22h00. Il a des antécédents de calculs rénaux et affirme que cet épisode est identique aux précédents. Il note que ses urines sont 'un peu plus foncées que d'habitude' mais nie toute fièvre ou hématurie macroscopique. Il pense être déshydraté.

UrologieColique néphrétique +7 de plus
Patiente inconsciente sur le siège passager d'un véhicule à son arrivée aux urgences.
S01E03 Modéré
Début de la vingtaine · Féminin

Jenna

Inconscience ; suspicion d'intoxication médicamenteuse

Jenna est une jeune femme d'âge universitaire amenée aux urgences en voiture par une amie après avoir été retrouvée inconsciente. L'amie signale qu'elle « ne se réveille pas ». Jenna admettra plus tard qu'elle révisait tard et n'arrivait pas à dormir, la poussant à prendre « un demi Xanax » pour la première fois. La pilule était manifestement contrefaite et coupée au fentanyl, entraînant une intoxication aux opioïdes engageant le pronostic vital.

ToxicologieSurdose / Intoxication +3 de plus
Patiente présentant une lésion de dégantage au tiers inférieur de la jambe droite
S01E01 Complexe
Adulte · Féminin

Minu Agrawal

Traumatisme d'un membre et douleur intense suite à une chute sur les rails du métro.

La patiente est tombée d'un quai de métro (ligne 'T') et son pied s'est retrouvé coincé entre le quai et une rame à l'approche, causant un grave dégantage et une fracture-luxation ouverte de la jambe droite et de la cheville. Le mécanisme de la chute est initialement inconnu ; les témoins rapportent qu'elle a pu faire un malaise (syncope), trébucher ou être poussée. Elle a été secourue par un bon samaritain qui a subi un traumatisme crânien (TCC) lors de l'intervention. La patiente se présente avec une douleur extrême, réfractaire à l'administration initiale d'opiacés, et une incapacité à fournir une anamnèse en raison d'une importante barrière de la langue.

TraumatologieOrthopédie +2 de plus
L'étudiante en médecine de 3e année (MS3) Victoria Javadi s'effondrant dans la salle de déchocage.
S01E01 Modéré
20 · Féminin

Victoria Javadi

Syncope lors d'une procédure médicale

Victoria Javadi est une étudiante en médecine de troisième année (MS3) de 20 ans, lors de son premier jour de stage clinique aux urgences. En observant la réduction fermée d'une horrible fracture ouverte de type 3 avec un dégantage cutané dans la salle de déchocage, elle a subi une perte de conscience soudaine et est tombée par terre. En reprenant connaissance, elle a d'abord nié s'être évanouie, affirmant avoir trébuché sur un brancard. Elle a ensuite été évaluée par le médecin titulaire et envoyée dans la salle de repos du personnel pour récupérer.

SyncopeVaso-vagal +2 de plus