Casos de Neurología de THE PITT

7 casos 6 episodios · S01E01 – S02E15

Todos los casos del departamento de emergencias que involucran Neurología en The Pitt, documentados con cronologías clínicas precisas, estudios diagnósticos y perlas clínicas expertas.

Paciente llegando en ambulancia con síntomas de preeclampsia grave.

S02E15 Complejo

Treintena · Mujer

Judith Lastrade

Cefalea 10/10 y visión borrosa a las 36-37 semanas de gestación

Judith Lastrade es una paciente primigesta (G1P0) de aproximadamente 36-37 semanas de gestación que acude traída por el SEM con una historia de 2 días de evolución de cefalea que ha empeorado, ahora puntuada en 10/10, acompañada de visión borrosa y edema con fóvea significativo. Ha llevado un 'embarazo salvaje' sin absolutamente ningún control prenatal, con la intención de tener un 'parto libre' sin intervención médica. Los síntomas fueron completamente refractarios a la administración prehospitalaria de fentanilo.

ObstetriciaNeurología +6 más

El paciente es trasladado por el SEM (Servicio de Emergencias Médicas) tras sufrir un accidente de tráfico por colisión frontal contra un poste telefónico.

S02E14 Moderado

53 · Varón

Lyman Paine

Implicado en un accidente de tráfico de un único vehículo por colisión frontal contra un poste telefónico.

Varón de 53 años traído a Urgencias tras sufrir un accidente de tráfico en el que es el único vehículo implicado. Impactó frontalmente contra un poste telefónico. Se desplegaron los airbags. Estuvo inconsciente en el lugar del accidente pero recuperó el nivel de consciencia durante el traslado. No presenta aliento etílico; el personal del SEM sospecha síncope, crisis convulsiva o haberse quedado dormido al volante. Inicialmente estable a su llegada al Servicio de Urgencias, rápidamente desarrolla parestesias bilaterales y progresivas en las extremidades superiores e insuficiencia respiratoria inminente.

TraumatologíaNeurocirugía +2 más

Paciente inconsciente en tablero espinal tras una caída de 6 metros.

S02E13 Complejo

Adulto · Hombre

Orlando Diaz

Inconsciente tras caída de 6 metros.

Orlando Diaz es un paciente que había ingresado previamente por Cetoacidosis Diabética (CAD). Se fugó del hospital en contra de consejo médico (alta voluntaria) porque no podía permitirse perder el sueldo de su segundo empleo. Poco después de marcharse, se precipitó desde una altura de aproximadamente 6 metros en su lugar de trabajo. Sus compañeros lo encontraron inconsciente tras no responder por radio, y fue trasladado de vuelta a Urgencias por los servicios de emergencias extrahospitalarias (SAMUR/061).

TraumatologíaNeurocirugía +2 más

Eddie Cohen sentado en una postura incómoda tras el accidente de tráfico de su mujer.

S02E12 Complejo

84 · Hombre

Eddie Cohen

Marcha inestable y enlentecimiento cognitivo-motor (observado por el facultativo; inicialmente acude como conductor ileso en un accidente de tráfico a baja velocidad).

Varón de 84 años que acude al Servicio de Urgencias acompañando a su esposa, a la que atropelló accidentalmente al dar marcha atrás con su coche a baja velocidad. El paciente niega inicialmente cualquier traumatismo o síntoma. Sin embargo, la médico adjunta observa una marcha inestable (atáxica), movimientos lentos (bradicinesia) y problemas de equilibrio. La hija del paciente refiere un deterioro reciente en la movilidad de ambos progenitores y menciona que el paciente cuenta con un equipo médico complejo ('todo un equipo de especialistas terminados en -ólogo').

GeriatríaNeurología +2 más

S01E02 Moderado

19 · Varón

Nick Bradley

Hallado inconsciente en la cama por sus padres

Estudiante universitario de 19 años hallado inconsciente en su cama por su madre. Sin antecedentes médicos personales de interés, sin medicación crónica, sin alergias medicamentosas conocidas. Es encontrado en depresión respiratoria grave (apenas respiraba) con miosis extrema (pupilas puntiformes) y una frecuencia cardíaca de 38 lpm. Los servicios de emergencias prehospitalarios administraron naloxona (Narcan), lo que mejoró la respuesta pupilar, pero el paciente no recuperó la ventilación espontánea y precisó intubación orotraqueal. No hay signos evidentes de traumatismo, y no se reportaron drogas ni alcohol en el lugar de los hechos.

ToxicologíaSobredosis +3 más

Paciente que llega a través del SEM (Servicio de Emergencias Médicas) con una mascarilla laríngea (ML) colocada.

S01E01 Moderado

42 · Hombre

Sam Wallace

Traumatismo craneoencefálico cerrado con respiración agónica (gasping) tras caída a las vías del metro.

Varón de 42 años traído por el SEM. Saltó a las vías de la T (el metro) para rescatar a una mujer que se había caído. Tras lograr subirla con éxito al andén, resbaló al intentar trepar, cayó de espaldas y se golpeó la cabeza. El personal del SEM observó respiración agónica. Fueron incapaces de intubarlo en el lugar del incidente y colocaron una mascarilla laríngea (ML) antes del traslado.

TraumatologíaNeurología +1 más

Varón de 4 años letárgico a su llegada al Servicio de Urgencias.

S01E01 Moderado

4 · Varón

Tyler Jones

Niño de 4 años letárgico y arreactivo, traído a Urgencias por sus padres.

Varón de 4 años sin antecedentes personales de interés, sin pródromos, afebril y sin vómitos. Traído a Urgencias porque sus padres no consiguieron despertarlo por la mañana. Se trata de un niño habitualmente muy activo. No hay acceso aparente a medicamentos (están bajo llave), sin traumatismo previo conocido y sin ambiente epidémico infeccioso en su guardería/colegio.

PediatríaToxicología +1 más