Casos de Neurología de THE PITT

6 casos 5 episodios · S01E01 – S02E15

Todos los casos del departamento de emergencias que involucran Neurología en The Pitt, documentados con cronologías clínicas precisas, estudios diagnósticos y perlas clínicas expertas.

Paciente llegando en ambulancia con síntomas de preeclampsia grave.

S02E15 Complejo

Treintena · Mujer

Judith Lastrade

Cefalea 10/10 y visión borrosa a las 36-37 semanas de gestación

Judith Lastrade es una paciente primigesta (G1P0) de aproximadamente 36-37 semanas de gestación que acude traída por el SEM con una historia de 2 días de evolución de cefalea que ha empeorado, ahora puntuada en 10/10, acompañada de visión borrosa y edema con fóvea significativo. Ha llevado un 'embarazo salvaje' sin absolutamente ningún control prenatal, con la intención de tener un 'parto libre' sin intervención médica. Los síntomas fueron completamente refractarios a la administración prehospitalaria de fentanilo.

ObstetriciaNeurología +6 más

Eddie Cohen sentado en una postura incómoda tras el accidente de tráfico de su mujer.

S02E12 Complejo

84 · Hombre

Eddie Cohen

Marcha inestable y enlentecimiento cognitivo-motor (observado por el facultativo; inicialmente acude como conductor ileso en un accidente de tráfico a baja velocidad).

Varón de 84 años que acude al Servicio de Urgencias acompañando a su esposa, a la que atropelló accidentalmente al dar marcha atrás con su coche a baja velocidad. El paciente niega inicialmente cualquier traumatismo o síntoma. Sin embargo, la médico adjunta observa una marcha inestable (atáxica), movimientos lentos (bradicinesia) y problemas de equilibrio. La hija del paciente refiere un deterioro reciente en la movilidad de ambos progenitores y menciona que el paciente cuenta con un equipo médico complejo ('todo un equipo de especialistas terminados en -ólogo').

GeriatríaNeurología +2 más

Paciente con crisis comicial activa en la silla de la sala de espera; el enfermero Mateo lo sujeta para evitar un traumatismo por caída y pide una camilla.

S01E05 Moderado

Adulto · Varón

Sr. Marino

Síncope súbito seguido de crisis convulsivas generalizadas continuas

El paciente es un varón adulto sin antecedentes médicos conocidos que acude tras sufrir un síncope con caída al suelo de forma súbita y sin pródromos. La exploración neurológica y las constantes vitales iniciales se registraron como normales, pero posteriormente desarrolló una crisis tónico-clónica generalizada continua mientras estaba sentado en la sala de espera. El tiempo total de la crisis superó los 4-5 minutos, cumpliendo criterios de estatus epiléptico.

NeurologíaMedicina de Urgencias +1 más

S01E02 Complejo

18 · Hombre

Nick Bradley

Hallado inconsciente en la cama por sus padres

Estudiante universitario de 18 años hallado inconsciente en su cama por su madre. Sin antecedentes médicos conocidos, no toma medicación habitual, sin alergias conocidas. Encontrado con bradipnea severa, pupilas puntiformes (miosis) y una frecuencia cardíaca de 38 lpm. El servicio de emergencias extrahospitalarias (SEM) administró Naloxona (Narcan), lo que mejoró la respuesta pupilar, pero el paciente no recuperó la respiración espontánea y requirió intubación orotraqueal. No hay signos evidentes de traumatismo, y no se notificó la presencia de drogas o alcohol en el lugar. La anamnesis colateral posterior a una compañera de clase reveló que se había ofrecido para conseguir 'Xanax' ilícito para ayudar a un grupo de estudio a dormir, lo que confirmó la ingestión de una pastilla falsificada que provocó una sobredosis masiva de fentanilo.

ToxicologíaSobredosis +4 más

Llegada del paciente con los servicios de emergencias (SEM) portando una mascarilla laríngea.

S01E01 Complejo

42 · Masculino

Sam Wallace

Traumatismo craneoencefálico cerrado con respiración agónica tras una caída a las vías del metro.

Varón de 42 años traído por los servicios de emergencias médicas (SEM). Saltó a las vías del metro para rescatar a una mujer que había caído. Tras conseguir sacarla de las vías, resbaló mientras intentaba subir de nuevo al andén, cayó hacia atrás y se golpeó la cabeza. El SEM observó respiración agónica. No lograron intubarle en el lugar del accidente y colocaron una mascarilla laríngea (ML) antes del traslado.

TraumatologíaNeurología +2 más

Varón de 4 años letárgico a su llegada al Servicio de Urgencias.

S01E01 Moderado

4 · Varón

Tyler Jones

Motivo de consulta: Niño de 4 años letárgico, incapaz de despertar, traído a Urgencias por sus padres.

Enfermedad actual: Varón de 4 años sin antecedentes personales de interés, sin enfermedades previas recientes, afebril y sin vómitos. Traído a Urgencias porque sus padres no lograban despertarle por la mañana. Normalmente es un niño muy activo. Sin acceso aparente a fármacos (están bajo llave), sin traumatismos conocidos y sin contactos infecciosos en la guardería.

PediatríaToxicología +2 más