Neurologie-Fälle aus THE PITT

7 Fälle 6 Episoden · S01E01 – S02E15

Alle Notaufnahmefälle mit Neurologie aus The Pitt, dokumentiert mit medizinisch genauen klinischen Zeitlinien, diagnostischen Aufarbeitungen und klinischen Expertentipps.

Patientin bei Ankunft mit dem Rettungsdienst mit Symptomen einer schweren Präeklampsie.

S02E15 Komplex

Dreißiger · Weiblich

Judith Lastrade

Kopfschmerzen (10/10) und Sehstörungen in der 36.-37. Schwangerschaftswoche (SSW)

Judith Lastrade ist eine G1P0-Patientin in der ca. 36.-37. SSW, die durch den Rettungsdienst (RD) mit einer seit zwei Tagen bestehenden Verschlechterung von Kopfschmerzen vorgestellt wird. Die Kopfschmerzen werden aktuell mit 10/10 bewertet und gehen mit Sehstörungen und ausgeprägten, eindrückbaren Ödemen einher. Die Patientin hat eine „unbegleitete Schwangerschaft“ (Wild Pregnancy) ohne jegliche pränatale Vorsorge durchlebt und plante eine „Alleingeburt“ ohne medizinische Intervention. Die Symptomatik war komplett refraktär auf die präklinische Fentanyl-Gabe.

GeburtshilfeNeurologie +6 weitere

Der Patient wurde durch den Rettungsdienst nach einem frontalen Verkehrsunfall (Kollision mit einem Telefonmast) eingeliefert.

S02E14 Mittel

53 · Männlich

Lyman Paine

Verwicklung in einen PKW-Alleinunfall mit Frontalaufprall gegen einen Telefonmast.

Ein 53-jähriger männlicher Patient stellt sich nach einem PKW-Alleinunfall vor. Er fuhr frontal gegen einen Telefonmast. Die Airbags lösten aus. Er war am Unfallort bewusstlos, wachte aber während des Transports auf. Kein Alkoholgeruch feststellbar; der Rettungsdienst vermutet Synkope, Krampfanfall oder Sekundenschlaf am Steuer. Bei Ankunft in der Zentralen Notaufnahme (ZNA) zunächst kreislaufstabil, entwickelt kurz darauf jedoch progrediente beidseitige Parästhesien der oberen Extremitäten und ein drohendes Atemversagen.

TraumatologieNeurochirurgie +2 weitere

Patient bewusstlos auf dem Spineboard nach einem Sturz aus 6 Metern Höhe.

S02E13 Komplex

Erwachsener · Männlich

Orlando Diaz

Bewusstlos nach 6-Meter-Sturz.

Orlando Diaz ist ein Patient, der zuvor wegen einer diabetischen Ketoazidose (DKA) stationär aufgenommen wurde. Er verließ das Krankenhaus gegen ärztlichen Rat, da er es sich nicht leisten konnte, auf das Gehalt seines zweiten Jobs zu verzichten. Kurz nach dem Verlassen der Klinik stürzte er an seinem Arbeitsplatz aus etwa 6 Metern Höhe. Er wurde von Kollegen bewusstlos aufgefunden, nachdem er auf sein Funkgerät nicht geantwortet hatte, und vom Rettungsdienst/Notarzt in die Notaufnahme zurückgebracht.

TraumatologieNeurochirurgie +2 weitere

Eddie Cohen sitzt unbeholfen nach dem Kfz-Unfall (VU) seiner Frau.

S02E12 Komplex

84 · Männlich

Eddie Cohen

Gangunsicherheit und kognitiv-motorische Verlangsamung / Bradykinesie (vom Arzt festgestellt; ursprünglich als unverletzter Fahrer nach einem Auffahrunfall mit geringer Geschwindigkeit vorstellig).

84-jähriger Patient, der sich in der Zentralen Notaufnahme (ZNA) in Begleitung seiner Ehefrau vorstellt, die er beim langsamen Rückwärtsfahren versehentlich angefahren hat. Der Patient verneint zunächst jegliche Verletzungen oder Beschwerden. Die behandelnde Notaufnahmeärztin bemerkt jedoch ein ataktisches Gangbild, verlangsamte Bewegungsabläufe und Gleichgewichtsstörungen. Die Tochter des Patienten berichtet von einer kürzlich aufgetretenen Verschlechterung der Mobilität bei beiden Elternteilen und erwähnt, dass der Patient von einem komplexen Ärzteteam ('einem ganzen Team von Fachärzten') betreut wird.

GeriatrieNeurologie +2 weitere

S01E02 Mittel

19 · Männlich

Nick Bradley

Von den Eltern bewusstlos im Bett aufgefunden

Ein 19-jähriger College-Student wurde von seiner Mutter bewusstlos in seinem Bett aufgefunden. Keine bekannten Vorerkrankungen, keine Dauermedikation, keine bekannten Allergien. Wurde mit schwerer Atemdepression (kaum tastbare Atmung), extremer Miosis (Stecknadelkopfpupillen) und einer Herzfrequenz von 38 bpm aufgefunden. Der präklinische Rettungsdienst verabreichte Naloxon (Narcan), was zu einer Besserung der Pupillenreaktion führte. Der Patient entwickelte jedoch keine Spontanatmung und musste endotracheal intubiert werden. Keine offensichtlichen Zeichen eines Traumas und keine Hinweise auf Drogen oder Alkohol am Auffindeort.

ToxikologieIntoxikation +3 weitere

Patient trifft durch den Rettungsdienst mit einliegender Larynxmaske (LMA) ein.

S01E01 Mittel

42 · Männlich

Sam Wallace

Stumpfes Schädeltrauma mit Schnappatmung nach Sturz auf U-Bahn-Gleise.

42-jähriger Mann, eingeliefert durch den Rettungsdienst. Sprang auf die Gleise der T (U-Bahn), um eine gestürzte Frau zu retten. Nachdem er sie erfolgreich von den Gleisen gezogen hatte, rutschte er beim Klettern zurück auf den Bahnsteig aus, fiel nach hinten und schlug mit dem Kopf auf. Der Notarzt stellte Schnappatmung fest. Eine Intubation vor Ort war nicht möglich, weshalb vor dem Transport eine Larynxmaske (LMA) eingelegt wurde.

TraumatologieNeurologie +1 weitere

Lethargischer 4-jähriger Junge bei Ankunft in der Notaufnahme.

S01E01 Mittel

4 · Männlich

Tyler Jones

Lethargischer und nicht erweckbarer 4-jähriger Junge, der von seinen Eltern in die Notaufnahme gebracht wurde.

4-jähriger männlicher Patient ohne medizinische Vorgeschichte, keine vorangegangene Erkrankung, kein Fieber und kein Erbrechen. Vorstellung in der Notaufnahme, da die Eltern ihn am Morgen nicht wecken konnten. Normalerweise ein sehr aktives Kind. Kein offensichtlicher Zugang zu weggeschlossenen Medikamenten, kein bekanntes Trauma und keine erkrankten Kontaktpersonen im Kindergarten.

PädiatrieToxikologie +1 weitere