Casos de Pneumologia de THE PITT

6 casos 5 episódios · S01E01 – S02E13

Todos os casos do departamento de emergência envolvendo Pneumologia em The Pitt, documentados com cronologias clínicas precisas, investigações diagnósticas e pérolas clínicas especializadas.

Paciente apresentando-se em desconforto respiratório agudo, utilizando um bocal de nebulizador portátil e demonstrando uso visível de musculatura acessória e sibilos.

S02E13 Complexo

16 · Masculino

Grady Barnhill

Sibilos intensos, dispneia, sem resposta ao salbutamol domiciliar.

O paciente tem história de asma desde a infância. Perdeu a cobertura do seguro saúde Medicaid há dois meses devido a um erro no envio da carta de renovação, resultando na incapacidade de arcar com seus inaladores de manutenção (Symbicort, montelucaste). Tem utilizado apenas o salbutamol como resgate. Chegou ao pronto-socorro em desconforto respiratório grave após usar o nebulizador domiciliar a cada hora sem alívio.

PneumologiaMedicina Intensiva +2 outras

Paciente chegando em veículo particular com insuficiência respiratória grave.

S02E12 Complexo

55 · Masculino

Oliver Haas

Desconforto respiratório grave e hipóxia

Oliver Haas é um paciente com Doença Renal Crônica Terminal (DRCT) em esquema de hemodiálise às segundas, quartas e sextas-feiras. Ele faltou à sessão de sexta-feira devido a um casamento. Seu filho tentou levá-lo à clínica local na manhã de sábado, mas estava fechada devido ao feriado de 4 de julho. Como o hospital rural local (Pine Ridge) foi fechado permanentemente, seu filho de 20 anos, Mason, dirigiu por 1,5 hora até o The Pitt. O paciente chegou in extremis, apresentando desconforto respiratório grave e alteração do estado mental à admissão.

NefrologiaDiálise +4 outras

Chanel Sutton apresentando-se ao pronto-socorro em desconforto.

S01E06 Curto

22 · Feminino

Chanel Sutton

Ansiedade aguda, dispneia e complicação estética após injeção glútea clandestina de silicone

Paciente do sexo feminino, 22 anos, apresenta-se ao Departamento de Emergência após ter injetado massa de silicone não medicinal (adquirida em loja de material de construção). Inspirada pelo TikTok, a paciente injetou o material diretamente nos glúteos, na sala de sua casa, para aumento estético. Refere deformidade estética significativa, desconforto localizado, além de início súbito de ansiedade, palpitações e respiração rápida (taquipneia), inicialmente atribuídos por ela a um ataque de pânico.

ToxicologiaPneumologia +2 outras

Paciente chegando via SAMU/APH sob contenção física, visivelmente angustiada e gritando de dor.

S01E02 Complexo

Adulta · Feminino

Joyce St. Claire

Dor corporal difusa e intensa, inicialmente sinalizada pelo atendimento pré-hospitalar como 'comportamento de busca por drogas'.

A paciente é uma mulher adulta com história prévia de Doença Falciforme que foi removida à força de um ônibus municipal e trazida ao Pronto-Socorro (PS) pelo SAMU e pela polícia por 'causar transtorno e perturbar os passageiros'. A equipe pré-hospitalar a rotulou como 'combativa' e 'em busca de drogas' porque ela gritava por narcóticos e portava um frasco vazio de Percocet dispensado há 5 dias. Na admissão, a paciente debatia-se fisicamente com a equipe, afirmando que suas medicações de uso domiciliar não estavam fazendo efeito e que ela estava sofrendo uma crise vaso-oclusiva grave.

HematologiaManejo da Dor +5 outras

Trauma facial cursando com avulsão do incisivo central superior direito (Dente 11 na notação FDI / Dente #8 na notação universal americana).

S01E01 Curto

Na faixa dos 30 anos · Masculino

Charlie

Trauma facial contuso com avulsão dentária após altercação física em bar.

Paciente dá entrada no Pronto-Socorro (PS) após briga de bar. Sofreu trauma facial contuso resultando na avulsão completa do incisivo central superior direito (dente 11). O paciente foi inicialmente avaliado por outro plantonista, considerado hemodinamicamente estável e preparado para alta hospitalar, até que a ausência não justificada da peça dentária foi notada durante a visita clínica matinal (rounds).

TraumaOdontologia +2 outras

Paciente idoso do sexo masculino apresentando confusão mental e febre.

S01E01 Complexo

79 · Masculino

Joseph Spencer

Febre e tosse

Paciente do sexo masculino, 79 anos, residente de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), admitido no pronto-socorro com febre e tosse. Apresenta histórico de doença de Alzheimer em estágio leve. Na admissão, encontra-se taquicárdico, hipotenso e com alteração do estado mental (perguntando se é hora do jantar). Um documento de diretivas antecipadas de vontade (POLST) de sua instituição indica que ele deve receber fluidos e medicações intravenosas, mas proíbe intubação e compressões torácicas (Ordem de Não Intubar / Não Reanimar - ONI/ONR).

InfectologiaSepse +7 outras