Casos de Gestão de vias aéreas de THE PITT

6 casos 4 episódios · S01E01 – S01E06

Todos os casos do departamento de emergência envolvendo Gestão de vias aéreas em The Pitt, documentados com cronologias clínicas precisas, investigações diagnósticas e pérolas clínicas especializadas.

Paciente admitido na sala de trauma com colar cervical e eletrodos de ECG posicionados. Observa-se depressão e eritema distintos sobre a articulação esternoclavicular direita.

S01E06 Moderado

18 · Masculino

Miles Hernandez

Dor torácica à direita, dor no membro inferior esquerdo e dispneia após acidente automobilístico (colisão de ambulância contra uma árvore).

Paciente do sexo masculino, 18 anos, dá entrada no PS sob escolta policial após roubar uma ambulância e colidir contra uma árvore. O paciente era o motorista. Apresenta-se com dispneia grave, estridor, dor torácica à direita e deformidade na perna esquerda. Seu passageiro, Zac, sofreu apenas lacerações leves.

TraumaOrtopedia +1 outras

Travis Johnson chegando ao Pronto-Socorro com um sangramento sentinela pós-tonsilectomia.

S01E05 Complexo

17 · Masculino

Travis Johnson

Cuspindo sangue 10 dias após tonsilectomia

Paciente do sexo masculino, 17 anos, apresenta-se no 10º dia de pós-operatório de tonsilectomia (realizada no Hospital St. Michael's por faringoamigdalite estreptocócica de repetição) com episódio de expectoração de 'alguns goles' de sangue que se iniciou cerca de uma hora antes da admissão. O paciente nega quaisquer outras comorbidades, não faz uso de medicações contínuas e nega especificamente o uso de ácido acetilsalicílico (AAS) ou AINEs. Murmúrio vesicular fisiológico bilateralmente, sem estridor. Sem dor abdominal ou náuseas inicialmente. Os pais estão atualmente fora da cidade.

Otorrinolaringologia (ORL)Emergência de Vias Aéreas +2 outras

Paciente apresentando trauma facial maciço e epistaxe após colisão de patinete elétrico.

S01E02 Curto

23 · Masculino

Ben Kemper

Trauma facial, contusão cervical e hemoptise após acidente de patinete elétrico de alta energia.

Paciente do sexo masculino, 23 anos, chega via serviço de atendimento pré-hospitalar após colidir com a porta aberta de um carro enquanto andava de patinete elétrico sem capacete. O mecanismo de trauma envolve impacto da região cervical contra o guidão, seguido de trauma facial direto no asfalto. Paciente queixa-se de acúmulo de sangue na faringe posterior.

TraumaManejo de Via Aérea +2 outras

Paciente chegando via SAMU/APH sob contenção física, visivelmente angustiada e gritando de dor.

S01E02 Complexo

Adulta · Feminino

Joyce St. Claire

Dor corporal difusa e intensa, inicialmente sinalizada pelo atendimento pré-hospitalar como 'comportamento de busca por drogas'.

A paciente é uma mulher adulta com história prévia de Doença Falciforme que foi removida à força de um ônibus municipal e trazida ao Pronto-Socorro (PS) pelo SAMU e pela polícia por 'causar transtorno e perturbar os passageiros'. A equipe pré-hospitalar a rotulou como 'combativa' e 'em busca de drogas' porque ela gritava por narcóticos e portava um frasco vazio de Percocet dispensado há 5 dias. Na admissão, a paciente debatia-se fisicamente com a equipe, afirmando que suas medicações de uso domiciliar não estavam fazendo efeito e que ela estava sofrendo uma crise vaso-oclusiva grave.

HematologiaManejo da Dor +5 outras

Trauma facial cursando com avulsão do incisivo central superior direito (Dente 11 na notação FDI / Dente #8 na notação universal americana).

S01E01 Curto

Na faixa dos 30 anos · Masculino

Charlie

Trauma facial contuso com avulsão dentária após altercação física em bar.

Paciente dá entrada no Pronto-Socorro (PS) após briga de bar. Sofreu trauma facial contuso resultando na avulsão completa do incisivo central superior direito (dente 11). O paciente foi inicialmente avaliado por outro plantonista, considerado hemodinamicamente estável e preparado para alta hospitalar, até que a ausência não justificada da peça dentária foi notada durante a visita clínica matinal (rounds).

TraumaOdontologia +2 outras

Paciente chegando via serviço pré-hospitalar (APH) com máscara laríngea (ML) in situ.

S01E01 Complexo

42 · Masculino

Sam Wallace

Traumatismo cranioencefálico (TCE) contuso com respiração agônica (gasping) após queda nos trilhos do metrô.

Homem de 42 anos trazido pelo SAMU/APH. Pulou nos trilhos do metrô para resgatar uma mulher que havia caído. Após retirá-la com sucesso dos trilhos, escorregou ao tentar subir de volta à plataforma, caindo para trás e batendo a cabeça. A equipe pré-hospitalar notou respiração agônica (gasping). Não conseguiram intubar no local e inseriram uma máscara laríngea (ML) antes do transporte.

TraumaNeurologia +2 outras