Casos de Neumología de THE PITT

6 casos 5 episodios · S01E01 – S02E13

Todos los casos del departamento de emergencias que involucran Neumología en The Pitt, documentados con cronologías clínicas precisas, estudios diagnósticos y perlas clínicas expertas.

Paciente que se presenta con distrés respiratorio agudo, utilizando la boquilla de un nebulizador portátil y mostrando un uso evidente de la musculatura accesoria y sibilancias.

S02E13 Complejo

16 · Masculino

Grady Barnhill

Sibilancias intensas, disnea, sin respuesta al salbutamol domiciliario.

El paciente tiene antecedentes de asma desde la infancia. Perdió la cobertura de Medicaid hace dos meses debido a la omisión de una carta de renovación de datos, lo que le impidió costear sus inhaladores de mantenimiento (Symbicort, montelukast). Solo ha estado utilizando salbutamol de rescate. Acude a Urgencias en distrés respiratorio severo tras usar su nebulizador domiciliario cada hora sin obtener alivio.

NeumologíaCuidados Intensivos +2 más

Paciente que llega en vehículo particular con dificultad respiratoria severa.

S02E12 Complejo

55 · Masculino

Oliver Haas

Dificultad respiratoria severa e hipoxia

Oliver Haas es un paciente con Enfermedad Renal Crónica Terminal (ERCT) en programa de hemodiálisis los lunes, miércoles y viernes. Omitió su sesión del viernes por asistir a una boda. Su hijo intentó llevarlo a la clínica local el sábado por la mañana, pero estaba cerrada por la festividad del 4 de julio. Debido a que su hospital rural local (Pine Ridge) cerró permanentemente, su hijo de 20 años, Mason, condujo 1.5 horas hasta The Pitt. El paciente llegó in extremis, presentando dificultad respiratoria severa y alteración del estado mental a su llegada.

NefrologíaDiálisis +4 más

Chanel Sutton acude a Urgencias en estado de gran angustia.

S01E06 Breve

22 · Mujer

Chanel Sutton

Ansiedad aguda, disnea y complicaciones estéticas tras inyección glútea ilícita de silicona

Mujer de 22 años acude al Servicio de Urgencias tras haberse inyectado masilla de silicona de grado no médico (procedente de una tienda de bricolaje) directamente en los glúteos en el salón de su casa con fines de aumento estético, inspirada por un vídeo de TikTok. Refiere una deformidad estética significativa, molestias localizadas y aparición súbita de ansiedad, palpitaciones y respiración rápida (taquipnea), que inicialmente atribuyó a un ataque de pánico.

ToxicologíaNeumología +2 más

Paciente que llega a través del Servicio de Emergencias Médicas (SEM) con contenciones, visiblemente angustiada y gritando de dolor.

S01E02 Complejo

Adulto · Mujer

Joyce St. Claire

Dolor corporal difuso e intenso, inicialmente clasificado por el SEM como 'conducta de búsqueda de drogas'.

Paciente mujer adulta con antecedentes conocidos de drepanocitosis (enfermedad de células falciformes) que fue desalojada por la fuerza de un autobús urbano y trasladada a Urgencias por el SEM y la policía por 'alterar el orden y molestar a los pasajeros'. El personal prehospitalario la etiquetó como 'combativa' y 'buscadora de drogas' porque gritaba pidiendo narcóticos y llevaba un frasco vacío de Percocet dispensado 5 días antes. A su llegada, la paciente forcejeaba físicamente con el personal, afirmando que su medicación domiciliaria no le hacía efecto y que estaba sufriendo una crisis drepanocítica vasooclusiva grave.

HematologíaTratamiento del dolor +5 más

Traumatismo facial que cursa con avulsión del incisivo central maxilar derecho (Diente n.º 11 en nomenclatura FDI / n.º 8 en sistema universal estadounidense).

S01E01 Breve

Adulto · Varón

Charlie

Traumatismo facial y pérdida dental tras un altercado en un bar.

El paciente acude al Servicio de Urgencias tras una pelea en un bar. Sufrió un traumatismo facial contuso que provocó la avulsión completa del diente número 11 (según sistema FDI). El paciente fue valorado inicialmente, considerado estable hemodinámicamente y preparado para el alta médica antes de que se advirtiera la ausencia inexplicable del diente durante el pase de visita matutino.

TraumatologíaOdontología +2 más

Paciente varón de edad avanzada que se presenta con confusión y fiebre.

S01E01 Complejo

79 · Masculino

Joseph Spencer

Fiebre y tos

Varón de 79 años, institucionalizado en una residencia de ancianos, que acude a Urgencias por fiebre y tos. Tiene antecedentes de enfermedad de Alzheimer en estadio leve. A su llegada, presenta taquicardia, hipotensión y alteración del estado mental (pregunta si es la hora de cenar). Un documento de voluntades anticipadas (POLST) de su residencia indica que debe recibir fluidoterapia intravenosa y medicación, pero establece la orden de No Intubar y No RCP (Reanimación Cardiopulmonar).

Enfermedades InfecciosasSepsis +7 más