THE PITT // CASEBOOK
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THE PITTの胸部外科症例

4件の症例 4話 · S01E03 – S02E14

The Pittにおける胸部外科を含む全救急外来症例。正確な臨床タイムライン、診断ワークアップ、専門的なクリニカルパールとともに記録されています。

右胸部に星条旗の旗竿が突き刺さった状態で受診した患者。
S02E14 短編
34 · 男性

Barrett Dunkle

主訴：異物残存を伴う穿通性胸部外傷

34歳男性。スポーツバーでのビリヤードを巡る乱闘の末、EMS（救急隊）によりEDへ搬入された。対立相手に星条旗の旗竿で右胸部を突かれ、穿通性胸部外傷を受傷。異物はin situ（元の位置）に留置されている。来院時、患者は覚醒し見当識は保たれているが、極めて興奮し攻撃的な状態である。

外傷胸部外科 他 2 件
CT検査後の搬送中のサイラス・ダン。この直後、急激な全身状態の悪化を来す。
S01E06 中等度
45 · 男性

サイラス・ダン

主訴：8フィート（約2.4m）の梯子からの転落に伴う右胸部痛。

45歳男性。約2.4m（8フィート）の梯子からの転落後、救急搬送された。カーペット敷きの床に右胸部から墜落した。妻が救急要請（911番通報）。患者は転落直前に「少しめまいがした」と訴えており、医療チームは鈍的胸部外傷の評価と並行して、失神を来す内科的疾患の精査を行うこととなった。

外傷胸部外科 他 2 件
EDにて経鼻カニューレを装着した患者ウェンデル・ストーン。背後のモニターは頻脈（HR 115）および著明な低酸素血症（SpO2 85%）を示している。
S01E04 中等度
52 · 男性

ウェンデル・ストーン

挫滅傷による単独の左胸部外傷。

52歳男性、音楽フェスティバルのチーフ・リガー（設営責任者）。左半身にスピーカーの塔が倒れ込んできたため、救急隊（EMS）により搬送された。EMSの報告によれば、明らかな多発肋骨骨折を伴う単独の左胸部外傷である。現場にてFentanyl（フェンタニル）50mcgを投与されている。

外傷胸部 他 3 件
左胸部にフレーミング用釘が深く刺さった状態で来院した患者。
S01E03 中等度
40代 · 男性

ハンク

左胸部穿通性外傷（ネイルガンによる損傷）

患者は建設作業員であり、フレーミング用ネイルガンによる左胸部穿通性外傷を負い、救急隊（EMS）により搬送されトリアージを受けた。同僚であるジョーイが冗談で患者の頭部にネイルガンを向けたことから職場での乱闘に発展し、その際に受傷した。患者は激しい疼痛を訴えている。常用薬およびアレルギーは否定している。

外傷循環器 他 4 件