Casos de Cirugía de THE PITT

10 casos 6 episodios · S01E01 – S02E14

Todos los casos del departamento de emergencias que involucran Cirugía en The Pitt, documentados con cronologías clínicas precisas, estudios diagnósticos y perlas clínicas expertas.

Paciente que se presenta con un asta de bandera estadounidense empalada en el hemitórax derecho.

S02E14 Breve

34 · Varón

Barrett Dunkle

Traumatismo torácico penetrante con cuerpo extraño in situ

Varón de 34 años traído a Urgencias por los servicios de emergencias (SAMU) tras una pelea en un bar deportivo durante una partida de billar. Sufrió un traumatismo torácico penetrante cuando un adversario le empaló un asta de bandera estadounidense en el hemitórax derecho. El objeto permanece in situ. A su llegada, el paciente está consciente, alerta y combativo.

TraumatologíaCirugía Torácica +2 más

El paciente es trasladado por el SEM (Servicio de Emergencias Médicas) tras sufrir un accidente de tráfico por colisión frontal contra un poste telefónico.

S02E14 Moderado

53 · Varón

Lyman Paine

Implicado en un accidente de tráfico de un único vehículo por colisión frontal contra un poste telefónico.

Varón de 53 años traído a Urgencias tras sufrir un accidente de tráfico en el que es el único vehículo implicado. Impactó frontalmente contra un poste telefónico. Se desplegaron los airbags. Estuvo inconsciente en el lugar del accidente pero recuperó el nivel de consciencia durante el traslado. No presenta aliento etílico; el personal del SEM sospecha síncope, crisis convulsiva o haberse quedado dormido al volante. Inicialmente estable a su llegada al Servicio de Urgencias, rápidamente desarrolla parestesias bilaterales y progresivas en las extremidades superiores e insuficiencia respiratoria inminente.

TraumatologíaNeurocirugía +2 más

Paciente inconsciente en tablero espinal tras una caída de 6 metros.

S02E13 Complejo

Adulto · Hombre

Orlando Diaz

Inconsciente tras caída de 6 metros.

Orlando Diaz es un paciente que había ingresado previamente por Cetoacidosis Diabética (CAD). Se fugó del hospital en contra de consejo médico (alta voluntaria) porque no podía permitirse perder el sueldo de su segundo empleo. Poco después de marcharse, se precipitó desde una altura de aproximadamente 6 metros en su lugar de trabajo. Sus compañeros lo encontraron inconsciente tras no responder por radio, y fue trasladado de vuelta a Urgencias por los servicios de emergencias extrahospitalarias (SAMUR/061).

TraumatologíaNeurocirugía +2 más

Médico realizando la maniobra de puñopercusión lumbar al Sr. Green.

S02E09 Complejo

Mediana edad · Varón

Sr. Green

Dolor en flanco izquierdo

El paciente acude a Urgencias por un dolor en el flanco izquierdo que comenzó a las 22:00 h de la noche anterior. Tiene antecedentes de cálculos renales y afirma que este episodio es idéntico a los anteriores. Refiere que su orina es 'un poco más oscura de lo normal', pero niega fiebre o hematuria macroscópica. Sospecha que está deshidratado.

UrologíaCólico nefrítico +7 más

Paciente que se presenta con un clavo de encofrado profundamente incrustado en el hemitórax izquierdo.

S01E03 Moderado

Década de los 40 · Masculino

Hank

Traumatismo penetrante en el hemitórax izquierdo (lesión por pistola de clavos).

Hank es un obrero de la construcción que llegó a través del SEM/triaje tras sufrir una herida penetrante en el hemitórax izquierdo por una pistola de clavos de encofrado. La lesión ocurrió durante un altercado (pelea) en el lugar de trabajo con su compañero, Joey, quien inicialmente le apuntó con la pistola a la cabeza como una broma. Hank refiere dolor intenso. Niega tomar medicación diaria o tener alergias.

TraumatologíaCardiología +4 más

Paciente que se presenta en el muelle de ambulancias con una herida por arma de fuego (HAF) abdominal.

S01E02 Breve

Adulto · Varón

Alex

Herida por arma de fuego (HAF) abdominal

Alex es un varón adulto joven que se presentó en el muelle de ambulancias del Servicio de Urgencias tras ser 'abandonado' desde un vehículo particular. Refiere dolor abdominal intenso secundario a una herida por arma de fuego (HAF). No tiene tratamiento farmacológico habitual ni alergias conocidas.

TraumatologíaCirugía General +3 más

Paciente que acude con traumatismo facial masivo y epistaxis tras una colisión en patinete eléctrico.

S01E02 Breve

23 · Varón

Ben Kemper

Traumatismo facial, contusión cervical y hemoptisis tras un accidente en patinete eléctrico de alta energía.

Varón de 23 años traído por los servicios de emergencias (SAMUR) tras sufrir un impacto contra la puerta de un coche ('dooring') mientras conducía un patinete eléctrico sin casco. El mecanismo lesional incluye un impacto del cuello contra el manillar, seguido de un golpe facial directo contra el asfalto. Refiere acumulación de sangre en la pared faríngea posterior.

TraumatologíaManejo de la vía aérea +2 más

Traumatismo facial que cursa con avulsión del incisivo central maxilar derecho (Diente n.º 11 en nomenclatura FDI / n.º 8 en sistema universal estadounidense).

S01E01 Breve

Adulto · Varón

Charlie

Traumatismo facial y pérdida dental tras un altercado en un bar.

El paciente acude al Servicio de Urgencias tras una pelea en un bar. Sufrió un traumatismo facial contuso que provocó la avulsión completa del diente número 11 (según sistema FDI). El paciente fue valorado inicialmente, considerado estable hemodinámicamente y preparado para el alta médica antes de que se advirtiera la ausencia inexplicable del diente durante el pase de visita matutino.

TraumatologíaOdontología +2 más

Paciente a la espera de interconsulta quirúrgica por OID.

S01E01 Moderado

40 · Masculino

Desconocido

Dolor abdominal, ausencia de deposiciones (Obstrucción del intestino delgado)

El paciente acudió durante la noche con sintomatología sugestiva de obstrucción del intestino delgado (OID). Lleva más de tres horas en el servicio de urgencias en situación de espera de cama (boarding), aguardando una interconsulta quirúrgica. El manejo conservador inicial con citrato de magnesio para estimular el tránsito intestinal fracasó.

GastroenterologíaCirugía General y del Aparato Digestivo

Hombro izquierdo con orificio de entrada por disparo de 9 mm.

S01E01 Breve

En la treintena · Varón

Virgil Straker

Herida por arma de fuego en el hombro izquierdo

El paciente presenta una herida por arma de fuego de 9 mm en el hombro izquierdo. Fue evaluado durante la noche. El angio-TAC fue negativo para lesión vascular. El equipo de Cirugía solicitó observación nocturna, por lo que el paciente ha permanecido retenido en Urgencias en espera de cama (boarding).

TraumatologíaHerida por arma de fuego +1 más