THE PITT // CASEBOOK

Casos de Geriatria de THE PITT

4 casos 2 episódios · S01E01 – S02E12

Todos os casos do departamento de emergência envolvendo Geriatria em The Pitt, documentados com cronologias clínicas precisas, investigações diagnósticas e pérolas clínicas especializadas.

Eddie Cohen sentado em uma postura desconfortável após o acidente automobilístico (MVA) de sua esposa.
S02E12 Complexo
84 · Masculino

Eddie Cohen

Marcha instável e lentificação cognitivo-motora (Observado pela médica plantonista; inicialmente apresentado como motorista ileso em um acidente de trânsito de baixa velocidade).

Paciente do sexo masculino, 84 anos, dá entrada no Pronto-Socorro (PS) acompanhando a esposa, a qual ele acidentalmente atropelou ao dar marcha à ré com o carro em baixa velocidade. Inicialmente, o paciente nega quaisquer ferimentos ou queixas. No entanto, a médica emergencista observa uma marcha instável, movimentos lentos (bradicinesia) e problemas de equilíbrio. A filha do paciente relata um declínio recente na mobilidade de ambos os pais e menciona que o paciente é acompanhado por uma equipe médica complexa ('toda uma equipe de especialistas terminados em -ologista').

GeriatriaNeurologia +2 outras
Paciente do sexo feminino, 78 anos, apresentando dor e equimose no quadril esquerdo após atropelamento (auto vs. pedestre) em baixa velocidade.
S02E12 Complexo
78 · Feminino

Frida Cohen

Dor e equimose no quadril esquerdo após atropelamento em baixa velocidade (mecanismo equivalente a uma queda da própria altura).

Paciente do sexo feminino, 78 anos, admitida no Pronto-Socorro após o carro do marido dar marcha à ré em baixíssima velocidade e atingi-la, provocando uma queda da própria altura. Nega traumatismo cranioencefálico, dor torácica ou dispneia. Queixa-se de dor no quadril esquerdo e apresenta equimose visível. Antecedentes médicos relevantes incluem hipertensão arterial, hipotireoidismo e fibrilação atrial. Atualmente em uso de anticoagulação com Eliquis (apixabana).

GeriatriaTraumatologia +2 outras
Equipe de atendimento pré-hospitalar chegando com paciente de 89 anos em RCP ativa.
S01E01 Curto
89 · Feminino

Desconhecido

Parada Cardiorrespiratória (Fibrilação Ventricular)

Paciente do sexo feminino, 89 anos, residente de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), com história médica pregressa de enfisema, insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e esclerose múltipla (EM). Foi encontrada em parada cardiorrespiratória (PCR) na instituição. A equipe de Atendimento Pré-Hospitalar (APH) a encontrou em fibrilação ventricular (FV). Antes da chegada à emergência, não apresentou resposta a três choques (desfibrilação) e a dois ciclos de epinefrina. Foi trazida sob protocolo de 'reanimação total' (full code) porque a equipe da ILPI estava sobrecarregada e incapaz de localizar suas diretivas antecipadas de vontade/Ordem de Não Reanimar (ONR).

Parada CardiorrespiratóriaReanimação +3 outras
Paciente idoso apresentando-se com confusão mental e febre.
S01E01 Complexo
79 · Masculino

Joseph Spencer

Febre e tosse

Paciente do sexo masculino, 79 anos, proveniente de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), admitido no pronto-socorro (PS) com quadro de febre e tosse. Possui histórico de doença de Alzheimer em estágio inicial. À admissão, apresenta-se taquicárdico, hipotenso e com alteração do nível de consciência (perguntando se é hora do jantar). Um formulário de Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV/POLST) de sua instituição indica que ele deve receber fluidos IV e medicações, mas estabelece Ordem de Não Intubar e Não Reanimar (ONI/ONR).

InfectologiaSepse +7 outras