THE PITT // CASEBOOK
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Cas de Gastro-entérologie issus de THE PITT

4 cas 3 épisodes · S01E01 – S02E13

Tous les cas des urgences impliquant la Gastro-entérologie dans The Pitt, documentés avec des chronologies cliniques précises, des bilans diagnostiques et des perles cliniques expertes.

Patiente présentant un ictère conjonctival (scléral) et cutané visible.
S02E13 Modéré
48 · Féminin

Mme Davis

Nausées et coloration jaune de la peau (ictère).

Femme de 48 ans, sans antécédents médicaux notables, se présentant aux urgences pour des nausées et un ictère cutané prononcé. La patiente a initialement attribué ces modifications cutanées à un autobronzant 100 % naturel à base de betterave sucrière (DHA). Le bilan sanguin réalisé au triage révèle une élévation significative des enzymes hépatiques (transaminases), indiquant une hépatite aiguë. Elle suit un régime végan strict, pratique une activité physique régulière, et nie toute consommation d'alcool, de paracétamol, de médicaments sur ordonnance ou de substances illicites. Elle nie également toute consommation de fruits de mer crus.

ToxicologieHépatologie +1 de plus
Jeune homme se présentant pour des douleurs de la fosse iliaque droite (FID).
S01E06 Bref
Jeune adulte · Masculin

Inconnu

Douleur abdominale (suspicion d'appendicite)

Patient de sexe masculin, jeune adulte, se présentant aux urgences pour un tableau d'appendicite aiguë (décrite familièrement comme une « appendicite chaude »). Ce cas est utilisé pour un enseignement clinique au lit du malade (bedside teaching) auprès d'externes, axé sur la sémiologie physique et la prise en charge non opératoire fondée sur les preuves (EBM).

Chirurgie Viscérale et DigestiveGastro-entérologie +1 de plus
M. Milton dans la salle d'examen des urgences
S01E01 Complexe
68 · Masculin

Bennet Milton

Douleur abdominale haute

Le patient s'est réveillé à 2h00 du matin avec une douleur abdominale haute intense qui a duré environ une heure puis s'est résolue spontanément. Il signale avoir consommé un repas lourd et riche en graisses (un steak chez Sullivan's) pour l'anniversaire de sa femme la veille au soir. Il nie toute fièvre ou vomissement. Il a des antécédents d'hypertension artérielle mais a oublié de prendre son énalapril ce matin.

GastroentérologiePOCUS (Échographie clinique) +5 de plus
Patient en attente d'un avis chirurgical pour une OIG.
S01E01 Modéré
40 · Masculin

Inconnu

Douleurs abdominales, arrêt des matières et des gaz (Occlusion de l'intestin grêle)

Le patient s'est présenté la nuit avec une symptomatologie évocatrice d'une occlusion de l'intestin grêle (OIG). Il stagne aux urgences depuis plus de trois heures dans l'attente d'un avis chirurgical. Le traitement médical conservateur initial par citrate de magnésium pour stimuler le transit a échoué.

Gastro-entérologieChirurgie viscérale et digestive